Ο συνδυασμός δύο φτηνών φαρμάκων μπορεί να σώσει ζωές μετά το έμφραγμα

Σύμφωνα με νέα έρευνα, η χορήγηση στατίνων και εζετιμίμπης μετά από έμφραγμα μειώνουν τον κίνδυνο δεύτερου εμφράγματος ή εγκεφαλικού, λένε οι επιστήμονες.

Χιλιάδες περιστατικά με εμφράγματα και εγκεφαλικά θα μπορούσαν να αποφευχθούν και αντίστοιχα, να σωθούν ζωές ασθενών, αν συνδυαστούν μόλις δύο από τα πιο φθηνά φάρμακα, αναφέρει νέα έρευνα.

Οι καρδιαγγειακές ασθένειες είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου παγκοσμίως ενώ η καρδιακή προσβολή το πιο συχνό οξύ συμβάν. Για όσους επιζήσουν από ένα τέτοιο ιατρικό περιστατικό, ο κίνδυνος ενός νέου εμφράγματος είναι υψηλότερος τον πρώτο χρόνο, επειδή τα αιμοφόρα αγγεία είναι πιο ευαίσθητα, καθιστώντας ευκολότερη την ανάπτυξη θρόμβων στο αίμα. Ερευνητές των πανεπιστημίου Imperial του Λονδίνου και Lund της Σουηδίας, ανακάλυψαν πως η χορήγηση δύο πολύ φθηνών φαρμάκων σε ασθενείς μετά το έμφραγμα, και συγκεκριμένα των στατινών και της εζετιμίμπης, φαρμάκου για τη μείωση της χοληστερίνης, μειώνουν σημαντικά ο κίνδυνος ενός νέου εμφράγματος, εγκεφαλικού ή και θανάτου.

«Η έρευνα αυτή δείχνει πως θα μπορούσαμε να σώσουμε ζωές και να μειώσουμε τον αριθμό των εμφραγμάτων χορηγώντας στους ασθενείς έναν συνδυασμό δύο φαρμάκων χαμηλού κόστους» είπε ο καθηγητής Kausik Ray. «Αλλά οι ασθενείς σε όλον τον κόσμο δεν λαμβάνουν αυτά τα δύο φτηνά φάρμακα μαζί. Αυτό προκαλεί εμφράγματα και θανάτους, που θα μπορούσαν να προληφθούν και να αποφευχθούν με χαμηλό κόστος μάλιστα, για τα ιατροφαρμακευτικά συστήματα» πρόσθεσε.

Σημείωσε ακόμα πως «η έρευνά μας δείχνει τον δρόμο για την πρόοδο. Πρέπει να αλλάξει ο τρόπος θεραπείας για ασθενείς μετά από τέτοια καρδιακά περιστατικά».
Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δεδομένα ασθενών προκειμένου να υπολογίσουν τον εν δυνάμει αντίκτυπο του διπλού συνδυασμού των φαρμάκων. Έκαναν σύγκριση ανάμεσα σε ασθενείς που λαμβάνουν στατίνες και εζετιμίνπη μέσα σε 12 εβδομάδες μετά το έμφραγμα, 13 και 16 εβδομάδες, αντίστοιχα σε σχέση με άλλους που λαμβάνουν μόνο στατίνες χωρίς καθόλου εζετιμίμη.

Τα στοιχεία που συνέλεξαν από 36.000 Σουηδούς ασθενείς, οι οποίοι είχαν υποστεί έμφραγμα μεταξύ 2015 και 2022, ελέγχθησαν, αναλύθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν για να «μιμηθούν» μια κλινική δοκιμή. Εκείνοι που έλαβαν τον συνδυασμό των δύο φαρμάκων, 12 εβδομάδες μετά το έμφραγμα ενώ είχαν καταφέρει να μειώσουν και την χοληστερόλη τους είχαν καλύτερη πρόγνωση και μικρότερο κίνδυνο για εμφάνιση νέων καρδιαγγειακών περιστατικών – και θανάτου- σε σχέση με εκείνους που έλαβαν αργότερα ή καθόλου το σχήμα αυτό, σύμφωνα με την έρευνα.

«Τα ευρήματά μας δείχνουν πως μία απλή αλλαγή στις οδηγίες θεραπείας θα μπορούσαν να έχουν έναν τεράστιο αντίκτυπο στους ασθενείς» είπε ο καθηγητής Ray. «Η εζετιμίμπη είναι ήδη ευρέως διαθέσιμη και χορηγείται με σχετικά χαμηλό κόστος. Η προσθήκη της θεραπείας αυτής θα μπορούσε να γίνει με ένα κόστος της τάξης των 350 λιρών τον χρόνο ανά ασθενή. Κάτι το οποίο είναι εξαιρετικά οικονομικό σε σχέση με τις χρονοβόρες συνέπειες της θεραπείας εμφραγμάτων» πρόσθεσε.

Η Margret Leosdottir, βοηθός καθηγητή στο πανεπιστήμιο του Lund και ανώτερη σύμβουλος καρδιολογίας στο πανεπιστήμιο Skåne του Μάλμε ανέφερε πως ελπίζει ότι τα ευρήματα αυτά θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αλλαγές σε παγκόσμιο επίπεδο, προκειμένου να «σωθούν ζωές». Η Leosdottir πρόσθεσε ακόμα πως η συνδυαστική αυτή θεραπεία δεν χορηγείται προς το παρόν σε καρδιακούς ασθενείς λόγω της «αρχής της προφύλαξης», που εφαρμόζεται προκειμένου να αποφεύγονται οι παρενέργειες και η χορήγηση υπερβολικών φαρμάκων.

Ωστόσο, τόνισε η ίδια πως «αυτά είναι τα θετικά αποτελέσματα από την χορήγηση και των δύο φαρμάκων μετά από ένα έμφραγμα. Το να μην συμβεί αυτό εμπεριέχει αυξημένο κίνδυνο για ασθενείς. Επιπρόσθετα, το φάρμακο που ελέγξαμε στην έρευνα προκαλεί λιγότερες παρενέργειες και είναι ήδη διαθέσιμο και φτηνό σε πάρα πολλές χώρες».

Με πληροφορίες του Guardian